Lúpus
Lúpus (LOO-pus) é uma doença crônica (de longa duração) que causa a inflamação do tecido conjuntivo, o material que contém as estruturas várias partes do corpo.PALAVRAS-CHAVE
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Doenças auto-imunes
Reumatologia
"Oh não, outra vez!" gritou de 18 anos de idade, Julia, sua escova de dentes caindo na pia com um estrondo. Foi na manhã quinta esta semana que tinha escorregado de suas mãos. Ela havia sido acordar com dores, mãos inchados, e ela estava encontrando dificuldade para prender coisas com os dedos duros. Algumas semanas mais tarde, quando do preenchimento de um formulário para um back-to-escola física, ela escreveu sobre suas mãos rígidas e também mencionou que ela estava se sentindo muito cansado durante todo o verão. Seu médico sugeriu que ela conseguir alguns exames de sangue e chamou a mãe de Julia, alguns dias depois, com um encaminhamento para um reumatologista *. Ele suspeita que Julia tinha lúpus.O que é o lúpus?
Lúpus causa inflamação dos tecidos conjuntivos no corpo. O tecido conectivo é o material que contém as estruturas de várias partes do corpo no lugar. A causa ou causas do lúpus são incertas. No entanto, acredita-se ser uma doença auto-imune, o que é uma reacção do sistema imunitário contra o próprio corpo. O nome médico para o lúpus é lúpus eritematoso (er-i-ti-ma-TO-SUS).
Existem dois tipos principais de lúpus. Estes são o lúpus eritematoso discóide (DLE), a qual na maior parte provoca manchas avermelhadas sobre a pele, e lúpus eritematoso sistémico (SLE), o que afecta a pele, mas também envolve a outros tecidos e órgãos.
Uma terceira condição, chamada lúpus vulgar, não está relacionado com o lúpus eritematoso. É uma forma rara de tuberculose, que normalmente produz nódulos ou caroços pequenos, sobre a pele.Quem recebe o lúpus?
O lúpus é uma doença que ocorre em pessoas de todas as idades em todo o mundo. Nos Estados Unidos, estima-se que há meio milhão de pacientes com lúpus, ou cerca de uma pessoa em cada 600.
* Reumatologista (rooma-TOL-o-jist) é um médico especialista em distúrbios envolvendo as estruturas do tecido conjuntivo do corpo.
Embora os membros de ambos os sexos, pode obter o lúpus, a grande maioria das pessoas afectadas pela doença são as mulheres (pelo menos 9 de 10, no caso de SLE, e cerca de 7 dos 10 no caso do LED). A maioria das mulheres afetadas são jovens e de meia-idade. Como Julia, cerca de metade dos pacientes com LES mostrar seus primeiros sinais da doença entre as idades de 15 e 25.
Nos Estados Unidos, o lúpus é cerca de três vezes mais prevalente em pessoas de ascendência Africano do que em pessoas de ascendência europeia. Ele também parece ser mais prevalente em pessoas de índio americano e de origem asiática.O que causa lúpus?
O lúpus não é uma doença contagiosa. Uma pessoa não pode pegá-lo do outro, e não há necessidade de evitar estar perto de alguém que tem lúpus.
Em cerca de 10 por cento dos casos, certos medicamentos, tais como os utilizados para a pressão sanguínea batimento cardíaco irregular ou alta, pode causar sintomas de SLE. (Os sintomas geralmente desaparecem quando as drogas são interrompidas.) Este efeito é observado com mais freqüência em pacientes idosos e é referida como lúpus induzido por drogas. No outros 90 por cento dos casos de LES e em todas as instâncias do DLE, a causa ou causas do distúrbio não são conhecidos com certeza.
Embora a maioria das pessoas que estudaram lúpus concordam que é uma desordem auto-imune, esse conhecimento fornece apenas uma parte da explicação de sua causa. A razão é que as causas de doenças imunológicas não são elas próprias muito bem compreendido.
Existem, no entanto, algumas coisas que os médicos acreditam que podem desempenhar um papel no desenvolvimento de lúpus.
A hereditariedade é assumido para desempenhar um papel, embora não se saiba exactamente qual o seu papel é. Foi determinado que uma pessoa com um parente próximo que tem LES é um pouco mais propensos a desenvolver a doença (em cerca de 10 por cento) do que alguém que não faz. A probabilidade aumenta se um tem um gêmeo idêntico com LES.
Sua maior prevalência em alguns grupos raciais também sugere que a hereditariedade desempenha um papel. No entanto, nenhum gene (factor hereditário) foi especificamente ligada ao desenvolvimento de lúpus.
O facto de que as mulheres são muito mais propensos a ter lúpus do que os homens sugere que as hormonas também podem estar associados com a desordem.
Certas influências ambientais são acreditados para jogar um papel no aparecimento de lúpus. Acredita-se que as respostas auto-imunes em alguns indivíduos podem ser provocados por bactérias, vírus, stress extremo, luz solar, certos antibióticos, ou aditivos alimentares. Mas nem todo mundo tem lúpus porque pegou um vírus ou bactéria especial, está estressado com alguma coisa em suas vidas, tomou um antibiótico certo, ou comeu um determinado alimento.
Os anticorpos envolvidos na resposta auto-imune são chamados "anticorpos". Pensa-se que reagem especificamente com certos componentes químicos das células do organismo, produzindo inflamação e danos aos órgãos e tecidos.Quais são os sintomas do lúpus?
Os sinais e sintomas de lúpus variar grandemente de indivíduo para indivíduo, tanto nas partes do corpo envolvidas e do grau de severidade. Os sintomas também podem ir e vir, e pode ir longe por semanas ou meses. Embora o lúpus ocorre muito mais freqüentemente em mulheres que em homens, os sintomas em homens não são menos graves do que em mulheres.Lúpus eritematoso discóide
A forma mais suave e mais comum do lúpus, DLE geralmente envolve apenas a pele. Ele produz uma onda de engrossamento, manchas avermelhadas descamativas na face e peças, por vezes, outras partes do corpo. Muitas vezes, a erupção se espalha em um padrão em forma de borboleta característica sobre as bochechas ea ponte do nariz. Depois de algumas semanas ou meses, quando a cura ocorreu, cicatrizes de cor escura ou clara pode permanecer. Se a condição se estende até o couro cabeludo, a pessoa pode perder algum do seu cabelo.
Luz solar tende a desencadear e piorar a erupção do lúpus. Em DLE, as manchas às vezes quase desaparecer durante os meses de inverno. A maioria das pessoas que têm DLE são de outra maneira em boa saúde. A única condição raramente evolui para LES.Lúpus eritematoso sistêmico
As pessoas com LES podem ter o mesmo tipo de erupção como aqueles com LED, e eles podem perder o cabelo também. No SLE, no entanto, as lesões cutâneas podem espalhar-se e causar danos às membranas mucosas e outros tecidos. Em alguns pacientes com LES que a pele não é afectada.
A artrite pode ser o primeiro sintoma de algumas pessoas com LES. Na verdade, o LES é clinicamente classificados na mesma família de doenças como a artrite reumatóide, uma doença que provoca inflamação dolorosa nas articulações. Outros sintomas iniciais podem incluir fadiga, fraqueza extrema, febre, sensibilidade à luz solar, e perda de peso.
Os órgãos internos também podem ser afetadas pelo LES, muitas vezes causando doenças graves. Problemas com a função renal são comuns em pacientes com LES, e uremia (yoo-REE-me-a), ou o acúmulo de substâncias tóxicas no sangue devido à insuficiência renal, pode ser fatal. O sistema nervoso pode ser afetado, causando problemas psicológicos, convulsões ou outros sintomas. Os pulmões, coração, fígado e células do sangue podem também estar envolvidos.
No sangue, a presença de certos anticorpos anti-fosfolípidos chamado (AN-ti-fos-fo-LIP-id) anticorpos interferem com a função normal dos vasos sanguíneos, e pode levar a um acidente vascular cerebral ou enfarte. Em mulheres grávidas, a presença destes anticorpos pode causar um aborto.Você Sabia?
O nome "lupus eritematoso" vem do lúpus, que em latim significa "lobo", e "eritema", que refere-se a avermelhada da pele. No passado, as pessoas achavam que os pacientes com a erupção cutânea facial parecia que tinha sido mordido ou arranhado por um lobo.
A grande maioria dos pacientes com lúpus são mulheres.
O lúpus não é contagioso.
Não há um sintoma ou teste que significa que alguém tem lúpus.
Muitos pacientes com lúpus desenvolver artrite.
Muitas pessoas com lúpus têm de ficar fora do sol.
A maioria dos pacientes com lúpus podem levar uma vida quase normal.
Como é o lúpus diagnosticada?
O lúpus pode ser difícil de diagnosticar, especialmente se há apenas alguns sintomas. Não há sinal de um ou sintoma que definitivamente significa alguém tem lúpus, e não há teste de laboratório único que irá diagnosticar que quer. Por esta razão, uma combinação de observações e testes é sempre necessária.
Os testes de diagnóstico para SLE incluem testes de sangue para certos anticorpos que atacam o núcleo das células, e para células LE. LE (lúpus eritematoso), as células são glóbulos brancos que destroem as células do sangue e outros são uma indicação de lúpus. Às vezes, uma biópsia da pele (remoção de uma pequena amostra) é realizada para examinar de anticorpos ativos no lúpus.
O diagnóstico precoce é importante de modo a que o tratamento possa ser iniciado o mais cedo possível.Como é o lúpus tratada?
Vários tipos de tratamento podem ser escolhidos dependendo das necessidades particulares e os sintomas de pacientes com lúpus. Uma variedade de medicamentos são prescritos para combater a dor, a inflamação e problemas relacionados.
NSAIDs (medicamentos anti-inflamatórios), tais como aspirina, ibuprofeno e naproxeno, são usados para diminuir a dor e a inflamação nas articulações e nos músculos. Outro grupo de medicamentos, chamados córtico-esteróides (kor-ti-ko-boi-oids), é prescrito para reduzir a inflamação ea atividade do sistema imunológico. Um terceiro grupo, chamado de anti-maláricos, porque eles também são usados para tratar a malária, é muitas vezes prescritos para a pele e os sintomas comuns. Erupções na pele são tratadas com pomadas e cremes que contenham corticosteróides e protetores solares.
Medicamentos prescritos para tratar o lúpus pode muitas vezes causar efeitos colaterais indesejados. Por esta razão, e porque os sintomas podem mudar, o médico permanente com exames regulares é necessário.Há uma cura para o lúpus?
Não existe cura para o lúpus, mas um tratamento eficaz pode manter a função normal do corpo e a controlar os sintomas, na grande maioria dos pacientes. No entanto, o LES pode ser uma doença com risco de vida, em particular quando os rins estão envolvidos. As causas mais comuns de morte são a insuficiência renal, infecção bacteriana, e insuficiência cardíaca.Viver com Lúpus
Não há prevenção específica, como a vacinação, que se pode tomar para não ficar lúpus. Se uma é diagnosticada com lúpus, no entanto, existem maneiras de reduzir a probabilidade de "flares", ou agravamento súbito de sintomas. Os pacientes que são sensíveis à luz solar podem ajudar a prevenir erupções, evitando a exposição excessiva ao sol, usando protetores solares, ou vestindo chapéus de abas largas. Embora não haja uma vacina para o lúpus si, a imunização contra outras infecções é recomendada.O que é um auto-imuneDesordem?
Quase todos estão familiarizados com alergias, como a febre dos fenos ea asma, quer na sua própria experiência ou de amigos ou familiares. Uma desordem auto-imune pode ser melhor entendida como uma espécie de alergia, exceto que o sistema imunitário ataca partes do próprio corpo, em vez de substâncias externas, como poeira e pólen.
A função normal do sistema imunitário é proteger o corpo contra microorganismos invasores ou substâncias tóxicas. De modo a executar esta função, que produz anticorpos especiais e as células brancas do sangue (linfócitos) que reconhecem e destroem os invasores.
Em desordens auto-imunes, as referidas reacções (por razões que ainda não são tão completamente entendidos) ocorrem contra as próprias células do corpo, tecidos e órgãos. Esta reacção pode produzir uma série de doenças, incluindo artrite reumatóide, um tipo de diabetes, e lúpus.
Mudanças de estilo de vida pode ajudar pacientes com lúpus evitar ou controlar os sintomas também. O exercício regular pode prevenir alguns fraqueza muscular e fadiga. Tabagismo e consumo excessivo de álcool pode ser prejudicial, como são para qualquer um. Mudar esses hábitos negativos podem trazer melhoria geral em sua saúde. Juntando grupos de apoio e conversando com a família, amigos e médicos podem aliviar os efeitos do estres